Doðum Sonrasý Cinsellik Acý mý Veriyor?

Doðum sonrasý cinsellikte en sýk rastlanýlan þikayet, iliþki sýrasýnda acý ve sonrasý yanma hissidir.

Bunlarýn yanýnda vajen giriþinde aðrý, vajinal kuruluk hissi, cinsel istek azalmasý, eðer varsa sezaryen yara yerinde aðrý, göðüslerden süt boþalmasý, vajende gevþeklik hissi, idrar tutmakta zorluk, gaz kaçýrma, basur aðrýsý, kronik yorgunluk diðer þikayetlerdir. Bütün bu zorluklar nedeni ile doðum sonrasý 6. aydan sonra bile kadýnlarýn yaklaþýk üçte birinde cinsel fonksiyon bozukluðu oluþur. Þimdi bütün bu sorunlarý tek tek irdeleyelim.

Cinsel Ýliþkide Acý Duyulmasýnýn Nedeni

Cinsel iliþki sýrasýnda acý duymanýn en sýk nedeni, eðer normal doðum gerçekleþmiþse, yara iyileþmesi sürecidir. Dikiþ yerlerindeki hassasiyetin geçmesi genellikle 7 ila 15 gün sonra gerçekleþir. Eðer iltihaplanma oluþmamýþsa dikiþlerin tekrar açýlmayacak kadar güçlenmesi, yara yerinin büyüklüðü ve derinliðine baðlý olarak, 3 hafta ile 10 hafta arasýnda deðiþebilir. Bundan sonra iyileþen dokuda normal yumuþaklýðýn ve elastikiyetin gerçekleþmesi bir yýla kadar uzayabilir. Bu süre doðum forseps, vakum doðum gibi müdahaleli olmuþsa uzayabilir.

Özellikle ilk iliþkiler sýrasýnda cinsel aktivite esnasýnda çok yavaþ hareket etme, acele etmeme ana prensip olmalýdýr. Kadýnýn üstte olduðu pozisyonlar, kontrolü daha çok kadýna vereceði için yardýmcý olabilir. Böylece kadýn cinsel iliþki derinliðini ve hýzýný kendi konforuna göre ayarlayabilir.

Cinsel Ýsteðin Azalma Nedeni

Cinsel istekte (libido) azalma nedeni esas olarak hormonal olmakla beraber kronik yorgunluk, vücut beðenisinin azalmasý, göðüslerden süt gelmesi, acý hissetme korkusu, bel ve sýrt aðrýlarý, idrar veya gaz kaçýrma korkusu da katkýda bulunur. Eþlerin bu konuyu konuþarak paylaþmasý, özellikle kendini ifade etmekte zorlanan kadýný rahatlatýp bu sorunu daha çabuk atlatmasýný saðlayabilir. Yeterli dinlenme, erken dönemde egzersizlere baþlama, klitoral uyarýlmaya önem verme faydalý olabilecek eylemlerdir. Özellikle orgazmik aktivite ile beraber göðüslerden süt boþalmasý sýk rastlanan bir durumdur. Sutyen kullanmak bu can sýkýcý durumu engelleyebilir.

Normal Doðum Acýyý Hafifletiyor

Doðumda en çok merak edilen konulardan biri de normal doðum sonrasý cinsel problemlerin daha sýk görülme olasýlýðýdýr. Yapýlan bilimsel çalýþmalarda normal doðumdan 2 yýl sonra aðrýlý cinsel iliþki sýklýðý % 21 iken, müdahaleli, zor doðumlardan sonra % 37 olduðu görülmüþtür. Yine doðum sonrasý 6. Ayda idrar tutamama durumu normal doðum sonrasý % 10 dolayýnda iken, Sezaryen sonrasý %2 -7 arasýnda bulunmuþtur. Yine müdahaleli doðum sonrasý bu olasýlýklar katlayarak artmaktadýr.

Op. Dr. Remzi Aydýn