Bahçeci Saðlýk Grubu Fulya Tüp Bebek Merkezi Kadýn Hastalýklarý Uzmaný Op.Dr. Burçak Erzik bebeðin göbek kordonundan kan örneði alýnmasý yapýlan kordosentez hakkýnda bilgi verdi.
Kordosentez bebeðin göbek kordonundan kan örneði alýnmasýdýr. 20. gebelik haftasýndan itibaren yapýlan bir prenatal taný testidir.
Hamileyken Bebeðinizden Haber Alýn
Kordosentez; bebeðin saðlýk durumu hakkýnda önemli bilgiler verecek giriþimsel bir taný testidir. Uygulama öncesi doktor tarafýndan çifte detaylý bilgilendirme yapýlmasý önemlidir. Kordosentez; kromozom analizi veya enfeksiyon taramasý, iþleme baðlý düþük riskindeki yükseklik nedeniyle ciddi bir fetal problem varsa uygulanýr. En önemli avantajý testlerin 3-5 gün içinde sonuçlanmasýdýr. Ayrýca kordosentez tedavi amacýyla, bebeðe kan nakli yapýlmasýnda ve ilaç uygulamalarýnda kullanýlýr.
Hangi Durumlarda Uygulanýr?
*1. veya 2. trimester tarama testlerinin rutin olarak gebe izleminde yapýlmasý ve ultrasonografik teknolojilerde ki geliþmeler nedeniyle koriyonik villüs örneklemesi ve amniyosentez erken gebelik haftalarýnda uygulanan genetik prenatal taný testleridir. Bu nedenle kordosentez daha az sýklýkla yapýlmaktadýr.
Kordosentez þu durumlarda uygulanabilir;
kromozom bozukluklarýnýn tanýsý
kan hastalýklarý anemi, talasemi, orak hücreli anemi, Rh uygunsuzluðu
enfeksiyon
geliþme geriliði
Riskler
düþük
Ýþleme baðlý düþük riski 1/50dir. Kayýp oranýndaki yükseklik iþlemin genel durumu bozuk bebeklere (geliþme geriliði, anemi, hidrops) uygulanmasýndan kaynaklanabilir
vaginal kanama
bebeðin kalp atým hýzýnda azalma
enfeksiyon
Nasýl Hazýrlanmak Gerekir?
20-26. gebelik haftalarýnda klinik þartlarýnda, 26. gebelik haftasýndan itibaren acil doðum ve yenidoðan yoðun bakým ünitesi imkanlarýnýn bulunduðu hastane ortamýnda uygulanmalýdýr. Erken dönemde özel bir hazýrlýða gerek yoktur, aç olmak gerekmez. Geç dönemde yapýlan uygulamalarda aç ve acil doðum için ön hazýrlýklarýn tamamlanmýþ olmasý gereklidir.
Ýþlem Sýrasýnda
Enfeksiyon riskini azaltmak için iþlemden 30-60 dakika öncesinde antibiyotik uygulanýr. Cilt antiseptik ile temizlenir. Genellikle anestetik gerekmez. Ultrasonografi eþliðinde ince, uzun bir iðne cilt, karýn duvarý ve rahmi geçer. Göbek kordonundaki venden fetal kan örneði alýnýr. Ýþlem sýrasýnda anne adayýnýn hareketsiz olarak yatmasý istenecektir. Ýþlem 2-5 dakika içerisinde sonlanacaktýr. Ýðne ciltten geçerken yanma, rahime girerken kramp hissedilebilir.
Ýþlem Sonrasýnda
Kordosentezin ardýndan bebeðin kalp atýmlarý ultrasonografi veya doðum monitörü yardýmýyla takip edilecektir. Ýþlemden hemen sonra kramp ve vaginal lekelenme yaþanabilir. Ýþlem günü anne adayýnýn dinlenmesi önerilir. Ertesi gün normal hayatýna dönebilir.
Sonuç
Kromozom analizi ve enfeksiyon testleri 3-5 gün içinde sonuçlanýr. Doktor ve genetik danýþman sonucunuzu çifte detaylý olarak bildirecektir.
Doktorunuza bildirmeniz gereken durumlar;
ateþ
vaginal kanama
rahim kasýlmasý