DOÐUM AÐRISINI ÇEKMEK ZORUNDA MIYIM?
Doðum aðrýlarý her ne kadar doðal olsa da, bu aðrýlarý azaltmak amacýyla günümüze kadar gelen çeþitli tedavi yöntemleri mevcuttur. Gevþeme egzersizleri, özel kokulu bitkiler, ilaçlar, anestezik maddelerin koklanmasý, sinirlerin elektriksel olarak uyarýlmasý yollarýyla doðum aðrýsý hafifletilebilir. Bunlarýn yaný sýra epidural analjezi yöntemi de yaygýn olarak bu amaçla uygulanýr.
EPÝDURAL ANALJEZÝ NEDÝR?
Bel bölgesinde omurlarýn arasýndan yerleþtirilen ince bir kateter yoluyla verilen ilaçlarla o bölgede doðum aðrýsýna sebep olan sinirlerin uyuþturulmasýdýr.
EPÝDURAL ANALJEZÝ ÝLE AÐRISIZ DOÐUMDAN NE BEKLÝYORUZ?
Doðumun olmasý için rahim kasýlmalarýnýn kesilmemesi gerekmektedir. Epidural kateter takýldýktan sonra doðum aðrýlarýnýz kasýlmalarýnýzý kesmeden sizi rahatsýz etmeyecek düzeye inecektir. Kasýlmalarýnýzý hafif bebek hareketleri gibi hissetmeye devam edeceksiniz. Bebeðin baþý yerleþtiðinde daha þiddetli baský hissedebilirsiniz. Doðum sýrasýnda bunu azaltmak için gerekirse ek ilaç verilecektir. Tam uyuþukluk doðum sýrasýnda ýkýnmayý engelleyebileceðinden istenmez; bu nedenle düþük konsantrasyonda ilaçlar kullanýlýr.
EPÝDURAL ANALJEZÝ NASIL UYGULANIR?
Doðum aðrýlarý baþlayýp düzenli hale geldikten sonra, oturur ya da yan yatmýþ durumda iken dizlerinizi karnýnýza çekmeniz ve baþýnýzý öne eðmeniz, böylece belinizi kamburlaþtýrmanýz gerekmektedir. Ýþlem sýrasýnda, verilen pozisyonu bozmadan hareketsiz kalmanýz önemlidir. Bel bölgeniz antiseptik bir madde ile temizlenir ve yüzeyel olarak uyuþturulur. Özel bir kateter epidural aralýða yerleþtirilir, anestezik madde verilir ve kateterin çýkmamasý için sýrtýnýza bantla sabitlenir. Bazen elektrik çarpmasý gibi bir his olabilir; bunu anestezi doktorunuza bildirmeniz yararlýdýr. Ýþlem bittikten sonra sýrt üstü yatmanýz, hareket etmeniz katetere bir zarar vermez, kateteri hissetmezsiniz. Ýhtiyacýnýz kalmadýðýnda kateterin çýkartýlmasý, aðrýlý bir iþlem deðildir.
ETKÝSÝ NE ZAMAN BAÞLAR?
Kateter yerleþtirildikten sonra test ilacý verilecektir. Bu anda aðrýlarýnýz azalmaya baþlasa da tam etkinin ortaya çýkmasý 10-20 dakika alýr. Aðrý doðumun ilerlemesiyle ve ilacýn etkisinin azalmasýyla þiddetlendiðinde doz ayarlamasý yapýlacaktýr.
AVANTAJLARI NELERDÝR?
Doðum aðrýlarýnýn hafifletilmesi, bebeðin ve sizin saðlýðýnýzý olumlu yönde etkiler, konforunuzu artýrýr. Doðum sürecinde yorulmadýðýnýz için rahatlýkla ýkýnabilir, doðuma aktif olarak katýlabilirsiniz. Doðum boyunca fazla aðrý duymadýðýnýz için bebeðinizin çýkýþýna zevkle þahit olabilirsiniz.
BEBEÐÝME VE BANA BÝR YAN ETKÝSÝ OLUR MU?
Bu yöntemle çok az ilaç uygulandýðý için ve bu ilaç direkt olarak kan dolaþýmýna geçmediði için size ve bebeðinize etkisi olumsuz çok azdýr. Ancak nadiren de olsa doðum sürecinin uzamasýna sebep olabilir.
DOÐUM YAPAMAZSAM NE OLUR?
Eðer doðumunuz zor ve çeþitli enstrümanlar ( forseps vb. ) kullanmak gerekse bile bunlara baðlý aðrý duymazsýnýz. Týbbi açýdan doðum yapmanýz mümkün olmazsa verilen ilacýn miktarý artýrýlarak gerektiðinde sezeryan ameliyatý da yapýlabilir.
iSTEYEN HERKESE EPÝDURAL ANESTEZÝ UYGULANABÝLÝR MÝ?
Týbbi açýdan engel yoksa herkese uygulanabilir.
Eðer;Bel bölgesinde enfeksiyon varsa,
Kanama ve pýhtýlaþma bozukluðunuz varsa ya da kaný sulandýran ilaç kullanýyorsanýz,
Ve bu yöntemin uygulanmasýný istemiyorsanýz UYGULANAMAZ
ÝSTENMEYEN ETKÝLERÝ NELERDÝR?
Ýstenmeyen etkileri yok denecek kadar azdýr ve geçicidir.
Hafif baþ dönmesi, geçici tansiyon düþmesi olabilir.
%1den düþük olasýlýkla baþ aðrýsý ve sýrt aðrýsý görülebilir.
Verilen ilaçlara baðlý olarak bacaklarda geçici güçsüzlük olabilir.
Bebek kalp atýmlarýnda yavaþlama,
Sinirlere zarar verilmesi ve enfeksiyon riski oldukça nadirdir.